変形性膝関節症とは?

• 変形性膝関節症は、膝関節の変性で、軟骨の消耗により起こります。軟骨が消耗する事で、骨同士がこすれ、傷みが生じます。

 よくある原因

• 加齢
• 家族歴
• 痛風、慢性関節リュウマチ
• 肥満
• 繰り返す外傷

 よくある症状

• 膝関節の痛みと腫れ
• 膝のこわばり
• 膝関節の軋み
• 動作範囲が小さくなる(関節可動域の消失)
• 筋肉の脆弱化、筋肉量の減少 

診断

• 診察での内容は、通常、以下のとおりです。
• 症状と病歴
• 身体的な診察
• 画像診断の指示があるかもしれません
• MRI: 軟骨、腱、筋肉などの軟組織に変化がみられるかもしれません
• レントゲン: 関節内に、骨棘、関節腔の減少、カルシウムの沈着などがみられるかもしれません 

治療

• 副腎皮質ホルモンの注射
• ヒアルロン酸の注射
• 膝の関節鏡
• 両ひざ / 完全 / 部分的膝関節置換手術
• 生活習慣の改善
• 階段昇降、スクワット、ジョギングなどの悪化させる活動を最小限にする
• 体重を減らす
• テニスなどの強い衝撃のある活動を避ける
• 薬物療法
• 非ステロイド性抗炎症剤の使用 

理学療法

• 歩行補助具を使用する

• 傷みを軽減する為の電気治療
  
• 運動

大腿四頭筋を強化する運動

• ベッドに横になり、フォームローラーやクッションで膝を支えます
• (オプション) サンドバッグを足首に置きます
• 膝を強くするために、下腿を上げます
• 膝から下の足を上げた状態で、5秒間保持します
• 力を抜いてリラックスしてください

ストレッチ運動

• 手すりにつかみ、バランスを保ちながら、片足（健側）で立ちます
• 膝（患側）は、手を使ってストレッチしてください
• そのまま30秒間保持します。力を抜いてリラックスしてください

氷のうで冷やす

• 患側の膝にタオルを置きます
• タオルの上に氷のうを当てます
• そのまま15分間冷やします

(情報は全て参考の為に提供されています。質問などがある場合は、理学療法士もしくは医師にご連絡ください。)

上記の情報は、カノッサ病院（カリタス）の理学療法部で制作されています。理学療法のご予約には、28255392にお電話ください。

参考文献:

1. Arthritis Research UK Self-help and daily living Keep moving. (n.d.). Retrieved from https://www.versusarthritis.org/media/3097/keep-moving-poster.pdf
2. Symptoms osteoarthritis. (2019). Retrieved from http://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/symptoms/
3. Treatment osteoarthritis. (2019). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/treatment/